Лечение боли в спине
Боль в спине и шее - одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются к врачу. Боль в может ощущаться по-разному: от боли в мышцах до ощущения прострела, удара током или жжения. Кроме того, боль может распространяться по руке или ноге, усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, сидении, стоянии или ходьбе.
Необходимо обратиться к врачу, если:
- Боль сохраняется длительное время (от нескольких недель)
- Сильно болит и после отдыха не становится легче
- Боль распространяется на одну или обе руки или ноги
- Боль в спине вызывает слабость, онемение или покалывание в руках или ногах
- Болезненное состояние сопровождается необъяснимой потерей веса (подозрение на онкологию)
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в спине:
- Вызывает проблемы со стулом и мочеиспусканием
- Сопровождается лихорадкой
- Возникла после падения, удара в спину или другой травмы
- Очень сильная и лекарства не помогают.
Наши специалисты могут помочь при следующих болевых синдромах и проблемах:
- Боль в шейном отделе
- Боль в пояснице, в спине, в копчике
- Хроническая боль
- Нейропатические боли
- Невралгия
В некоторых случаях боль может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем. Нужно учесть, что для лечения боли в спине операция требуется реже, чем принято считать. Врач скорее всего посоветует нехирургические методы лечения.
Запишитесь на консультацию
ДИАГНОСТИКА БОЛИ В СПИНЕ
Диагностика начинается с приема врача-реабилитолога.
- Специалист проводит осмотр позвоночника
- Оценивает вашу способность сжимать руки, сидеть, стоять, ходить и поднимать ноги
- Проверит суставы (например: наличие спондилоартроза)
- Анализирует состояние глубоких и поверхностных мышц с помощью специальных тестов для различных поз и движений.
Эти тесты помогают определить, откуда исходит боль, сколько вы можете двигаться, прежде чем боль заставит вас остановиться, и есть ли у вас неправильное напряжение мышц. Если мышцы туловища и спины во время пробы не включаются, значит, скорее всего, у пациента уже есть функциональная нестабильность позвоночника. Со временем это может привести к износу межпозвонковых суставов и рецидиву боли.
Как остановить этот процесс? Специалисты по реабилитации учат пациента “включать” глубокие мышцы позвоночника, чувствовать и контролировать их, в том числе при выполнении повседневных действий (работа, вождение автомобиля, мытье в душе, уход за ребенком, обувание, приготовление еды на кухне и др.). Постепенно все мышцы начинают работать, а дегенеративные процессы позвоночника останавливаются.
Если есть основания подозревать, что боль в спине вызывает конкретное заболевание, врач может назначить одно или несколько исследований:
- Рентгеновский снимок. Эти изображения показывают расположение ваших костей и позволяют выявить артрит или переломы. Сами по себе рентгеновские изображения не покажут проблем со спинным мозгом, мышцами, нервами или дисками. В редких случаях врач может использовать рентгеновское сканирование для поиска опухолей костей или компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
- МРТ или КТ. Это сканирование дает изображения, которые могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или другие проблемы: с костями, мышцами, тканями, сухожилиями, нервами, связками и кровеносными сосудами.
- Анализы крови. Помогут определить есть ли у вас инфекция или другое заболевание, которое может вызывать боль.
- Исследования нервов. Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Это исследование может подтвердить сдавление нерва, вызванное грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).
ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СПИНЕ В СПБ В КЛИНИКЕ АЛЬМАДЕЯ
Боли в спине - сложное состояние. У некоторых боли проходят в течение нескольких дней после назначений врача, у других улучшения наблюдаются в течение нескольких недель. Специалисты клиники используют эффективные методы лечения боли в спине.
Физическая терапия при болях в спине
Физический терапевт научит вас упражнениям для повышения гибкости, укрепления мышц шеи, спины, живота и улучшения осанки. Регулярное использование этих техник поможет предотвратить возвращение боли. Физический терапевт также расскажет, как изменить свои движения во время эпизода боли в позвоночнике, чтобы избежать обострения болевых симптомов, продолжая при этом оставаться активным.
Эрготерапия
Эрготерапевт поможет подобрать правильную мебель дома и на работе отрегулирует кресло автомобиля для того, чтобы поза способствовала снижению боли и мышечного напряжения. Эрготерапевт подскажет, как лучше выполнять те или иные виды активности, чтобы боль не возвращалась, а мышцы получали ежедневную правильную нагрузку не только при выполнении гимнастики, но постоянно, в каждом действии 24\7.
Остеопатия
Целостный подход к организму пациента, воздействуя на органы и тело пациента, освобождая их от функциональных блоков и восстанавливая циркуляцию жидкостей. Остеопатия позволяет выявлять и проводить эффективное устранение нарушений во взаимодействии всех органов человеческого организма.
ЦЕЛЬ ОСТЕОПАТИИ - восстановление естественных процессов, целостности организма, поддержание внутренних сил за счет правильного выстраивания работы организма.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Любая длительно существующая боль приводит к ограничениям деятельности, тревоге, нарушению сна. Для психически здорового человека такие изменения являются стрессом. Научно доказано положительное влияние когнитивно-поведенческой психотерапии на способность справляться с болью. «Управление болью» это техника контроля стресса, эмоционального состояния, болевых ощущений, которой успешно обучают пациента в рамках психотерапии.
Магнитная терапия
Магнитотурботрон. Магнитное поле помогает ускорить обмен веществ, усилить микроциркуляцию, благодаря чему ткани получают все необходимые вещества для жизнедеятельности.
Ультразвуковая терапия на аппарата Соноплюс
Ультразвук позволяет расслабить мышцы, улучшить их кровоснабжение. Тепло запускает каскад биохимических процессом в мышце, которые приводят к уменьшению воспалительных явлений, болей, снижают избыточно повышенный тонус.
Советы врача при болях в спине
- Занимайтесь физическими упражнениями или спортом настолько, насколько сможете (остановитесь до ощущения усиления боли).
- Попробуйте легкие нагрузки, например, прогулки и обычную повседневную активность.
- Прекратите деятельность, которая реально усиливает боль, но не избегайте других видов активности из-за страха появления боли.
ПРОЦЕДУРЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ В СПИНЕ МОГУТ ВКЛЮЧАТЬ БЛОКАДЫ:
Если другие меры не уменьшают боль, и боль распространяется вниз по ноге, врач может ввести кортизон - сильное противовоспалительное и обезболивающее средство в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство) или другие препараты, снижающие боль. Инъекция кортизона помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков, но обезболивание обычно длится всего месяц или два. В некоторых ситуация для пациента требуется внутривенная инфузия (капельница) с дексаметазоном при наличии грыжи межпозвонкового диска.
Наравне с реаблитацией также используются ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
В зависимости от типа боли в позвоночнике врач может порекомендовать следующие лекарства:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль в спине. Принимайте эти лекарства только по указанию врача. Чрезмерное употребление НПВП может вызвать серьезные нежелательные эффекты.
Миорелаксанты: способствуют уменьшению мышечного напряжения, однако могут вызвать головокружение и сонливость.
Местные обезболивающие: кремы, мази или пластыри способствуют проникновению обезболивающих веществ через кожу.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадренали (СИОЗСН): было показано, что препараты, которые увеличивают в мозге количество дофамина и норадреналиа, в частности дулоксетин (Симбалта), и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, облегчают хроническую боль в позвоночнике, независимо от наличия или отсутствия у пациента депрессии. Эти препараты позволяют лечить «сломанную» систему регуляции боли, что очень важно, если пациент страдает от боли длительное время – более 3 месяцев. Эти лекарства увеличивают количество нужных нейромедиаторов в центре регуляции боли, дефицит которых наблюдается при длительной боли.
Антиконвульсанты: при нейропатических (жгучих) болях по типу «удара током» или прострела могут понадобиться антиконвульсанты. Одним из механизмов их действия является блокирование перевозбужденных нервных клеток из-за сдавления или иного повреждения нервов.
Боль в спине может возникнуть у любого человека в любом возрасте, даже у детей и подростков.
Однако есть факторы, которые могут повысить риск развития боли в спине:
- Возраст: боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет. Особенно при малоподвижном образе жизни.
- Недостаток упражнений: слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине. К ослаблению мышц приводит сидячий образ жизни – за рулем, в офисе и т.п.
- Лишний вес: избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на спину.
- Болезни: некоторые виды артрита и опухоли могут вызывать боль в спине.
- Неправильный подъем тяжестей: напряжение мышц спины может привести к боли.
- Психологические условия: люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск боли в спине.
- Упражнения
Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой могут повысить силу и выносливость вашей спины и позволят мышцам лучше функционировать. Полезны упражнения для мышц живота и спины, они укрепляют ваше туловище. Избегайте скручивающих движений или движений с излишним напряжением спины. У каждого человека с больной спиной напряжены разные мышцы, и они по-разному включаются в движение. Поэтому нет универсального комплекса упражнений, который подошел бы всем при болях в спине. Обсудите с физическим терапевтом или врачом ЛФК, какие занятия подойдут именно вам, и как правильно их выполнять. Ведь неправильные силовые нагрузки могут усилить боли.
- Повседневные движения
Стоя: Не сутультесь. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка снижает нагрузку на мышцы спины.
Сидя: Выбирайте сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Положив подушку или свернутое полотенце под поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Меняйте позу каждые полчаса.
Подъем тяжестей: По возможности избегайте подъема тяжестей, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, напрягайте ноги. Спину держите прямо, без скручиваний, сгибайте только колени. Держите груз близко к телу. Найдите помощника для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.
- Поддержка здорового веса
Избыточный вес создает нагрузку на мышцы спины. Врач поможет вам составить адекватный и сбалансированный рацион.
Более подробные индивидуальные рекомендации по выполнению разных видов деятельности с учетом тех условий, в которых вы живете и работаете, может дать эрготерапевт.
Ведь если у вас слишком низкий диван, неправильно отрегулировано кресло в машине или приходится работать в неудобной позе, даже самые лучшие упражнения не помогут, а боль будет повторяться.
Стоимость
| Наименование | Цена, руб. |
| Консультация реабилитолога, доктора наук (60 мин) | 5000 |
| Консультация реабилитолога (60 мин) | 2350 |
| Остеопатический прием (45 мин) | 3500 |
| Остеопатический прием при заболевания нервной системы (Первичный прием невролога, 30 мин с последующим сеансом лечения врача-остеопата, 45 минут - 75 мин) | 4900 |
| Физическая терапия и адаптивная физическая культура (60 мин) | 2350 |
| Прием эрготерапевта (первичный) (60 мин) | 2350 |
| Общая магнитотерапия на аппарате магнитотурботрон (30 минут) | 650 |
Полный раздел Стоимость
Напишите нам, с какой трудностью вы столкнулись, и мы подскажем дальнейшие шаги по реабилитации или предоставим недостающую информацию.