Лечение макрофагами нейровоспаления при РАС и ЗПР
Основные проявления нейровоспаления
Роль макрофагов в регуляции нейровоспаления
Секреторные факторы макрофагов М2 фенотипа
Сферы возможного применения секреторных факторов М2 макрофагов
Что такое нейровоспаление?
Нейровоспаление представляет собой сложный иммуно-опосредованный процесс, возникающий в центральной нервной системе в ответ на различные повреждающие факторы, такие как инфекции, травмы, токсины и т.д.
Данный процесс запускается клетками микроглии (клетки врожденного иммунитета, заселяющие нервную ткань еще до рождения ребенка), которые, активируясь, высвобождают провоспалительные факторы - цитокины, хемокины и другие медиаторы. В острой фазе это выполняет защитную нейропротективную функцию, направленную на устранение повреждения и восстановление исходного состояния. Однако хронизация воспаления повреждает нервные клетки (нейроны) и их функции.
В настоящее время хроническое нейровоспаление рассматривается как один из ключевых механизмов в развитии и прогрессировании широкого спектра неврологических и психиатрических заболеваний, включая болезни Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз, большую депрессию, расстройства аутистического спектра у детей.
Простыми словами: Нейровоспаление — это защитная реакция мозга, которая полезна ненадолго, но опасна, если затягивается. Это как полезный в малых дозах стресс, который помогает среагировать на опасность, но разрушителен, если становится хроническим.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ВЫ МОЖЕТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ +7 (812) 565-55-68
Основные проявления нейровоспаления
Симптомы нейровоспаления разнообразны и включают когнитивные нарушения, эмоциональные и поведенческие изменения, хроническую усталость, хроническую боль, нарушения сна. Также в некоторых случаях могут наблюдаться судороги, нарушения координации или зрения.
Общие симптомы:
- Когнитивные нарушения: проблемы с памятью, концентрацией внимания и "мозговой туман"
- Эмоциональные и поведенческие изменения: перепады настроения, тревожность, депрессивное состояние, навязчивые мысли
- Усталость: хроническая усталость и недостаток энергии
- Боль: хроническая боль, мигрени или фибромиалгия из-за чрезмерной сенсибилизации нервной системы
- Нарушения сна: бессонница или другие проблемы со сном.
Симптомы у детей:
- Поведенческие проблемы: нарушения поведения, протестное поведение, страхи
- Развитие: задержка психоречевого развития
- Физиологические симптомы: частые смены настроения, нарушения аппетита, мышечное напряжение, икота, рвота, головная боль
- Неврологические проявления: навязчивые движения, нервные тики, заикание, энурез
- Другие признаки: частые субфебрильные температуры, частые отиты и другие хронические заболевания.
Нейровоспаление не имеет одного конкретного симптома, поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к врачу. Диагностика может включать анализ крови на маркеры нейровоспаления, а также функциональные и инструментальные исследования, назначенные врачом.
Записаться к нам
Роль макрофагов в регуляции нейровоспаления
Макрофаги – это клетки иммунной системы (врожденного иммунитета), выполняющие множество функций:
- Фагоцитоз (захват и уничтожение патогенов)
- Регуляция воспаления
- Презентация антигенов (связь с клетками приобретенного иммунитета)
- Борьба с опухолями
- Заживление ран и регенерация (в том числе нейрорегенерация).
Способность выполнять столь разнообразные функции связана с гетерогенностью этой популяции клеток. Разнообразные стимулы окружающей среды приводят к образованию различных функциональных фенотипов (М1, М2, и др). Среди них М1 макрофаги обладают провоспалительной активностью, способны защищать центральную нервную систему от патогенов, однако, оказывают повреждающее действие на ткани мозга. В то же время М2 макрофаги способны ограничивать воспалительный ответ, удалять разрушенные клетки и стимулировать процессы восстановления поврежденной нервной ткани.
При хроническом воспалении наблюдается нарушение баланса М1 и М2 макрофагов с увеличением количества/функции М1 - и дефицитом М2 макрофагов. Поэтому новые стратегии лечения нейровоспаления связывают с технологиями, направленными на увеличение количества и или функций М2 макрофагов. При этом обсуждается несколько стратегий – введение непосредственно М2 макрофагов (клеточная терапия) и использование секреторных факторов М2 макрофагов (бесклеточная терапия). Кроме того, существует ряд фармакологических препаратов, вызывающих сдвиг М1/М2 баланса в сторону М2 макрофагов.
Секреторные факторы макрофагов М2 фенотипа
Эффекты макрофагов М2 фенотипа во многом реализуются через секрецию биоактивных факторов – цитокинов, ростовых факторов и внеклеточных микровезикул, содержащих белки и нуклеиновые кислоты. Противовоспалительную, нейропротективную и нейрорегенеративную активность М2 макрофагов связывают со способностью этих клеток секретировать противовоспалительные цитокины (интерлейкин-10 [IL-10], трансформирующий рост фактор β [TGF β]), нейротрофические/ростовые факторы ( фактор роста нервов [NGF], нейротрофический фактор головного мозга [BDNF], инсулино-подобный ростовой фактор-1 [IGF-1], эпидермальный ростовой фактор [EGF], основной фактор роста фибробластов [FGFbasic] интерлейкин-6 [IL-6]), проангиогенные факторы (эритропоэтин [ЕРО] и фактор роста эндотелия сосудов [VEGF] и др.
Использование секреторных факторов М2 макрофагов в рамках бесклеточной терапии рассматривается не только в качестве самостоятельной терапии нейровоспаления, но и как дополнение к стандартным методам лечения медикаментозными препаратами, влияющими на воспаление и корригирующими метаболизм.
Интраназальный путь введения
Основным препятствием, ограничивающим эффективность лекарственной терапии нейровоспаления, является наличие гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), который препятствует проникновение лекарственных соединений в ткани мозга при системном (пероральном или внутримышечном/внутривенном) введении препаратов. В связи с этим новым перспективным подходом является интраназальный путь доставки: он позволяет биологически активным веществам поступать из полости носа в ЦНС напрямую вдоль обонятельных и тройничных нервов, минуя ГЭБ.
Такой путь доставки позволяет:
- избежать системных побочных эффектов и быстрого разрушения биоактивных веществ
- уменьшить дозу препарата
- обеспечить быстрое попадание лекарственных препаратов в ткани мозга
- существенно снизить инвазивность лечения и сделать его комфортным для маленьких пациентов.
Данный путь используется при введении препаратов с ноотропными и адаптогенными свойствами (семакс и мелаксен) и может успешно использоваться для доставки секреторных факторов М2 макрофагов при лечении психоневрологических расстройств у детей.
Наши специалисты
Сферы возможного применения секреторных факторов М2 макрофагов
Секреторные факторы М2 макрофагов (М2-СФ) могут применяться для лечения/реабилитации больных с функциональными расстройствами ЦНС и последствиями органических поражений мозга. У взрослых пациентов это могут быть различные неврологические нарушения (двигательные, когнитивные, психоэмоциональные расстройства) на фоне травматических, сосудистых, нейродегенеративных и др. поражений головного мозга.
Спектр психоневрологических расстройств у детей может включать задержку развития речи, связанную с перинатальной патологией, а также инфекционно-воспалительными и травматическими поражениями ЦНС, в том числе сопровождающиеся расстройствами аутистического спектра (РАС) и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Симптомы нейровоспаления
Признаки того, что у ребенка есть нейровоспаление неспецифические. То есть, нейровоспаление не имеет конкретного симптома. Нужно сдать анализ крови на маркеры нейровоспаления и по назначению доктора провести функциональную и инструментальную диагностику.
В большинстве случаев нам неизвестны конкретные причины запустившие процесс, и конкретный отдел головного мозга, где этот процесс наиболее активный. Поэтому и проявления носят разнообразный характер. Прежде всего, нарушается тонкая регуляторная деятельность между иммунной и нервной системами на уровне регуляторных молекул (цитокины, нейромедиаторы). Самое частое, на что врач обращает внимание - это резкие перемены в эмоциональном реагировании ребенка, изменения в поведении, регресс в развитии речевых навыков.
Симптомы нейровоспаления у взрослых будут зависеть от локализации воспалительного процесса.
Дорогие пациенты!
Ваше мнение очень важно для нас. Мы искренне ценим каждый отзыв о результатах лечения нейровоспаления секреторными факторами М2 макрофагов в нашей клинике «Альмадея». Ваши слова помогают нам становиться лучше и совершенствовать качество наших услуг.
Если вы уже прошли у нас такое лечение, пожалуйста, поделитесь своими впечатлениями.
Ваша искренняя обратная связь вдохновляет команду «Альмадеи» на новые достижения и помогает другим людям сделать правильный выбор.
Благодарим вас за доверие и за то, что выбираете нашу клинику! Ваши отзывы — это наш главный источник вдохновения и стремления к совершенству.
